原发性高血压的体检体征是什么

2025-04-27
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唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

病情分析:原发性高血压的体检体征主要包括血压升高,但由于其早期可能没有明显症状,因此常被称为“无声的杀手”。在体检中,以下是一些关键的临床体征和可能观察到的现象:

1.血压测量:收缩压和舒张压的持续升高,通常定义为收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg。

2.心脏检查:可能听到心脏增大的征兆,如心尖搏动移位,或心脏杂音,这可能提示左心室肥厚。

3.眼底检查:视网膜动脉狭窄、出血或渗出,以及视乳头水肿。这些变化可反映出高血压对眼部血管的影响。

4.外周动脉检查:触诊时可能发现动脉壁变硬,这是动脉粥样硬化的表现。

5.脉搏波速度:通过动脉脉搏波速度测量可以评估动脉僵硬度,慢性高血压患者可能表现为脉搏波传播速度加快。

6.肾功能改变:长时间未控制的高血压可能导致肾功能受损,表现为尿蛋白增加或肌酐水平升高。

7.其他系统检查:一些患者可能会有与高血压相关的症状,如头痛、耳鸣或眩晕,但这些并不是特异的体征。

有效管理血压非常重要,因为长期未经控制的高血压可能导致心脏病、中风和肾衰竭。定期监测血压和健康检查对于早期发现和干预至关重要。

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