杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.术前准备：
医生会进行详细的病史询问和体格检查，以评估患者的健康状况及痔疮的严重程度。
常规实验室检查可能包括血常规、心电图和凝血功能，以确保患者适合接受手术。
患者可能需要进行肠道准备，如使用泻药或灌肠，以保证手术区域的清洁。
手术类型和麻醉方式将根据个体情况，由医生与患者共同商讨决定。常用的麻醉方式包括局部麻醉、椎管内麻醉或全身麻醉。
2.手术实施：
手术通常在门诊或日间手术中心进行，具体操作方法视痔疮类型而定，包括外剥内扎术、痔上黏膜切除术等。
外剥内扎术是去除痔核并缝合创面的一种常见方法，适用于严重的内痔或混合痔。
痔上黏膜切除术通常适用于大面积的痔疮，是通过减少直肠内部黏膜以消除痔核。
手术时间通常为30分钟到1小时不等。
3.术后护理：
手术后需留院观察数小时以监测生命体征，确保没有术后并发症。
病人需要遵循医嘱进行换药和清洗处理，以保持伤口清洁。
术后饮食可以逐渐过渡到高纤维饮食，以促进排便顺畅，避免便秘造成伤口压力。
医生可能会开具止痛药和抗生素以减轻疼痛并预防感染。
手术成功与否有赖于术前准备的充分性、手术技术的精湛度以及术后护理的细致性。老年患者尤其需要注意心血管功能和凝血状态的变化，以降低手术风险。