邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.雌激素受体检测:大约70%至80%的乳腺癌为ER阳性。患者肿瘤组织中ER阳性的存在,表明可以通过阻断雌激素作用减少肿瘤生长,这是内分泌治疗的基础。
2.孕激素受体检测:PR也是一种重要的激素受体,其阳性率稍低于ER。在很多情况下,PR和ER同时阳性表明对内分泌治疗响应更好。
3.HER2状态评估:虽然HER2本身不是内分泌治疗的直接靶点,但对于三阴性乳腺癌(ER、PR、HER2均阴性)的患者来说,通常不建议内分泌治疗,因为这些癌症对内分泌疗法不敏感。
4.Ki-67增殖指数:作为一个辅助指标,Ki-67增殖指数用于评估肿瘤细胞增殖速率。高Ki-67指数提示肿瘤可能更具侵袭性,但对于内分泌治疗的决策通常不是决定因素。
在这些检测结果的基础上,医生会选择合适的内分泌治疗方案,如使用他莫昔芬或芳香化酶抑制剂等药物。适当的内分泌治疗能够显著改善预后并降低复发风险。