张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
脊柱骨折后,如果损伤涉及到椎动脉,可能会影响椎-基底动脉系统,这个系统负责供应脑干、小脑和大脑后部的重要血液。一旦椎动脉被压迫、撕裂或形成血栓,就有可能导致脑梗死风险增加。这种情况比较少见,因为椎动脉受损通常需要非常严重的创伤。
脊柱骨折后的卧床和活动受限容易导致下肢静脉血栓形成。这种静脉血栓如果脱落进入血液循环,可能会导致肺栓塞。在某些少见情况下,该血栓也可能通过心脏的异常通路(如卵圆孔未闭)到达大脑,引起脑梗。
脊柱手术过程中,如果不慎对血管造成损伤,也可能会增加脑梗的风险。手术期间的体位改变或麻醉反应也可能影响全身血流动力学状态,间接增加脑梗的可能性。
尽管脊柱骨折不直接引发脑梗,但在严重的脊柱损伤或复杂的治疗过程中,应警惕潜在的血管问题。保持良好的术后护理和监测,对于预防这些并发症至关重要。