用药能否延缓老年痴呆症的病程

2025-01-30
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罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:药物可以在一定程度上延缓老年痴呆症(阿尔茨海默病)的病程,但无法治愈该疾病。

1.阿尔茨海默病是一种慢性神经退行性疾病,其特征是认知功能逐渐下降。尽管目前没有已知的治愈方法,但某些药物可以帮助减缓病情的进展。

2.常用的药物包括胆碱酯酶抑制剂和谷氨酸受体拮抗剂。胆碱酯酶抑制剂,如多奈哌齐、加兰他敏和利斯的明,主要用于轻度至中度阿尔茨海默病,通过增加大脑中乙酰胆碱的水平来改善认知功能。但其效果通常是暂时的,可能持续6到12个月。

3.对于中度至重度阿尔茨海默病,谷氨酸受体拮抗剂如美金刚可以被使用。这类药物通过调节谷氨酸(一种促进学习和记忆的重要神经递质)的作用来保护神经元免受过度刺激的损害。

4.尽管这些药物能在一定程度上延缓症状的恶化,实际效果因人而异,并且通常伴随有副作用,例如恶心、腹泻、失眠等。

5.新型疗法及正在进行的临床试验也在不断探索中,其中部分研究针对淀粉样蛋白或tau蛋白的清除,旨在更直接地干预疾病的发展。

老年痴呆症的管理除了药物治疗外,还需结合非药物干预,包括认知训练、运动疗法和健康饮食。早期诊断和个性化治疗方案对于改善患者生活质量至关重要。

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