杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.非甾体抗炎药:这类药物是痛风急性发作的首选,用于减轻疼痛和炎症。常用的NSAIDs包括布洛芬、萘普生和吲哚美辛等。长期使用NSAIDs可能会引起胃肠道不适,如胃溃疡或出血。
2.秋水仙碱:秋水仙碱是一种传统的痛风治疗药物,具有强效的抗炎作用,主要用于痛风急性发作的初期治疗。通常在症状出现后尽早服用,剂量一般为0.5至1毫克,每小时服用一次,直至症状缓解或出现副作用如腹泻或呕吐。秋水仙碱的使用需小心,因为它的治疗窗口较窄,容易导致毒性反应。
3.糖皮质激素:对于不能耐受NSAIDs和秋水仙碱的患者,可以考虑使用糖皮质激素。糖皮质激素如泼尼松龙可以口服,也可以通过关节内注射直接作用于患处。这类药物能迅速缓解疼痛和炎症,但长期使用可能会引起骨质疏松、高血压和糖尿病等副作用,因此需谨慎使用。
痛风的药物治疗不仅仅依赖于上述几类药物,还需辅以生活方式调整,如减少高嘌呤食物的摄入、保持适当的体重和多饮水,以预防痛风的复发和并发症。