张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.颈椎病
颈椎间盘退变或骨刺形成可能压迫神经根,引起颈部及肩膀区域的疼痛。
疼痛常为钝痛或放射性疼痛,可沿着肩膀放射至上肢。
伴随症状可能包括手麻、肌肉无力或头晕。
病史多与长期伏案工作或颈部劳损有关。
2.肩周炎
又称“冻结肩”,多见于中老年人,肩关节周围组织炎症导致疼痛并影响活动。
疼痛主要集中在肩部,但可能放射至颈部。
夜间疼痛加重,肩关节活动受限,尤其是外展或上举困难。
3.肌肉筋膜炎
颈部和肩膀肌肉长期受压或过度劳损,可导致慢性炎症和疼痛。
疼痛位置多为颈肩连接处,按压时酸痛感明显。
疼痛常与局部肌肉僵硬感同时出现。
4.神经根型颈椎病
当颈椎神经根受压时,疼痛可放射至肩部甚至手臂。
疼痛呈电击样或烧灼感。
伴随手指麻木,或某些特定姿势下疼痛加剧。
5.其他疾病
诸如风湿性疾病、心脏相关病变(如心绞痛)等也可能引发颈肩部疼痛,尤其在伴随胸闷或其他全身症状时需警惕。
颈肩疼痛的具体诊断需要结合病史、影像学检查(如X光、MRI)及体格检查。