张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.急性发作期
在急性发作期,由于神经根受到压迫而引发剧烈疼痛或下肢麻木,建议卧床休息2-3周。这段时间减少活动有助于减轻炎症反应,降低神经受压带来的不适感。可以选择平躺或侧卧,配合膝下垫枕来缓解腰部压力。
2.恢复期
症状缓解后,根据个人耐受情况逐步增加活动量。此阶段可从每日短距离散步或一些柔和的腰背肌锻炼开始,避免弯腰提重物等增加腰椎负担的动作。通常建议在医生或康复师指导下进行针对性的功能锻炼,整个过程可能持续数周至数月。
3.手术后的休息及恢复
对于接受手术治疗的患者,如椎管扩大减压术,术后通常要求严格卧床休息1-2周,以促进切口愈合和组织修复。之后进入康复训练阶段,包括姿势矫正、核心肌群强化和日常活动的重新适应。完全恢复期约为3-6个月,但具体时间需根据手术类型和个体差异评估。
4.长期管理
对于未采取手术治疗的慢性腰椎管狭窄患者,长期适度的锻炼和正确的生活方式是关键。在每次出现明显症状时,应给予短暂的休息(通常2-3天),但长期卧床并不推荐,因为这会导致肌肉萎缩、血液循环障碍和骨质疏松。
过度卧床休息可能加重病情,因此需合理掌握休息与活动的平衡点,必要时咨询专业医师或康复团队制定个性化方案。