张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.呼吸及生命体征受损
C2椎体靠近延髓和高位脊髓,这些部位控制着人体的基本生命活动。如果粉碎性骨折导致神经压迫或脊髓损伤,可能出现生命体征障碍,包括呼吸困难甚至停止。还可能伴随心率异常和血压急剧波动。
2.四肢瘫痪风险
如果C2骨折损害了脊髓,可能造成四肢完全瘫痪。这种情况被称为高位截瘫,患者无法自主行动,且长期依赖护理设备,例如轮椅或呼吸机。
3.脊柱稳定性丧失
C2与头颅连接,被称为轴椎,是保持头颅转动和支撑的重要结构。粉碎性骨折可能导致颈椎不稳定,增加关节半脱位风险,进一步损害周围组织。
4.疼痛和活动受限
骨折本身可能引起剧烈疼痛,特别是在尝试转动头部时。患者通常表现为颈部僵硬和活动受限,这会显著降低生活质量。
5.延迟并发症
骨折如果治疗不及时或不充分,可能引发慢性问题,如脊髓病变、骨赘形成或持续性神经痛。长期卧床会增加深静脉血栓、褥疮和肺部感染的风险。
C2粉碎性骨折是一种危及生命的严重损伤,需要紧急医疗干预。处理方式通常包括外科手术固定、牵引复位以及长期康复治疗,具体治疗方案需根据骨折类型和神经受损程度决定。