若患有肠癌,抽血化验会有何异常

2025-02-19
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杨小冬主任医师

江苏省人民医院 结直肠外科

病情分析:患有肠癌时,抽血化验可能出现多种异常结果,但不能单靠抽血化验确诊肠癌。这些异常主要包括以下几个方面:

1.肿瘤标志物升高:

癌胚抗原是与肠癌相关的常见肿瘤标志物。约50%-70%的晚期肠癌患者会出现CEA水平明显升高,但早期肠癌患者中仅有20%左右检测到升高,因此其敏感性有限。

CA19-9是另一个可能升高的指标,尤其在某些消化道肿瘤中,但其特异性较低。

2.贫血表现:

慢性失血性贫血是肠癌特别是结肠右侧肿瘤的常见表现。血红蛋白水平通常下降,可能低于正常参考值范围下限(男性一般低于130g/L,女性低于120g/L)。

红细胞平均体积和血清铁蛋白水平可能降低,提示缺铁性贫血。

3.炎症指标异常:

部分患者在炎症反应或肿瘤浸润的影响下,可出现C反应蛋白升高或者血沉加快。

白细胞计数可能轻度升高,但大多数病例并无显著变化。

4.肝功能和代谢改变:

如果肠癌已发生肝转移,可能导致肝功能指标如谷丙转氨酶、谷草转氨酶及碱性磷酸酶升高。乳酸脱氢酶也可能增高。

血浆蛋白水平可能不均衡,出现白蛋白降低的趋势。

5.凝血功能异常:

某些肠癌患者因肿瘤活跃可能激发凝血系统的紊乱。可见凝血酶原时间缩短或纤维蛋白原水平升高。

抽血化验只能为诊断提供支持信息,确诊仍需依赖影像学检查(如肠镜)和病理学分析结果。定期筛查、结合多项指标分析,能够提高对疾病的早期识别率。

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