韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.年龄因素:年轻人的骨愈合能力较强,约80%的稳定性骨折可以通过保守治疗或内固定手术成功愈合。老年人因骨质疏松,愈合率较低,可能只达到50%-70%。
2.骨折类型:非移位型骨折较易愈合,愈合率可达90%以上。而移位型骨折由于影响股骨头的血液供应,愈合难度较大,坏死风险增加,愈合率仅为60%-70%。
3.治疗方法:对于年轻患者,多采用内固定手术,如螺钉固定,效果较好;而老年患者,尤其是严重移位或合并关节病变者,常选择髋关节置换术,以提高生活质量,降低再手术风险。
4.血供情况:股骨头的血供对于愈合至关重要,血供受损可能导致骨不连或股骨头坏死,严重影响愈合。保护血供的手术技术是提高愈合率的关键。
股骨颈骨折的愈合情况复杂,需要综合考虑多种因素。合理选择治疗方案及积极康复训练能有效改善愈合效果,并需警惕骨不连及股骨头坏死等并发症。