张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.荷尔蒙分泌失调:肾上腺是重要的内分泌器官,分泌多种激素如皮质醇、醛固酮和肾上腺素。单侧肾上腺切除后,另一侧肾上腺通常可以补偿激素的分泌缺失。但若进行双侧肾上腺切除,人体将无法自我维持上述激素水平,需终生依赖外源性激素替代治疗。
2.电解质平衡紊乱:肾上腺分泌的醛固酮参与调节体内钠、钾的平衡。手术导致的醛固酮不足可能引起电解质失衡,表现为低钠血症、高钾血症等。
3.代谢问题:皮质醇在葡萄糖代谢、脂肪分布和免疫调节中扮演关键角色。肾上腺切除后,皮质醇水平下降可能导致低血糖、体重变化和免疫功能异常。
4.血压波动:肾上腺素和去甲肾上腺素在调节血压方面至关重要。肾上腺切除会引起这些激素水平的改变,可能导致血压不稳定,需根据具体情况进行药物干预。
以上信息需要重视并积极管理,特别是在双侧肾上腺切除后。长期随访和定期检查对病人的健康状态至关重要。