刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.病灶位置:腺样囊性癌可以发生在唾液腺、气管、乳腺等部位,因此手术切除范围取决于原发部位。例如,唾液腺中的腺样囊性癌可能需要切除整个腺体以及周围软组织,而气管或乳腺中的病变则需根据其浸润情况决定。
2.肿瘤大小:早期腺样囊性癌通常较小,但仍需保证切除范围能够达到肿瘤边缘之外的正常组织,以确保清除微小的残留病灶。常规建议至少在肿瘤边缘外切除1-2厘米的正常组织。
3.周围组织关系:腺样囊性癌可能浸润神经和血管,因此扩切范围应包括可能受侵袭的关键结构,以防止局部复发。
早期腺样囊性癌的手术原则是尽可能彻底地切除肿瘤,并且考虑到其潜在的浸润特性,手术范围应适当扩大以确保最大程度的肿瘤清除。术后需进行病理学评估以确认切缘是否清洁,并考虑辅助治疗以提高治疗效果。