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系统压140,舒张压70是否属于高血压

发布于:2025-07-21

ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
唐春平 副主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

收缩压140毫米汞柱、舒张压70毫米汞柱属于高血压,具体为单纯收缩期高血压。根据中国高血压防治指南,收缩压达到或超过140毫米汞柱即可诊断为高血压,即使舒张压处于正常范围。

血压分类标准与数值判断

1、诊断标准:中国高血压防治指南(2024年修订版)规定,在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量诊室血压,收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱,即可诊断为高血压。收缩压140毫米汞柱恰好达到诊断阈值。

2、分级归属:收缩压140至159毫米汞柱、舒张压低于90毫米汞柱,属于1级高血压,即轻度高血压。单纯收缩期高血压在老年人群中更为常见,与动脉弹性下降有关。

3、家庭血压标准:家庭自测血压的诊断阈值为收缩压≥135毫米汞柱和/或舒张压≥85毫米汞柱。若家庭自测收缩压为140毫米汞柱,同样达到高血压诊断标准。

4、动态血压标准:24小时动态血压平均值收缩压≥130毫米汞柱和/或舒张压≥80毫米汞柱,可诊断为高血压。白天平均值收缩压≥135毫米汞柱和/或舒张压≥85毫米汞柱,夜间平均值收缩压≥120毫米汞柱和/或舒张压≥70毫米汞柱。

测量注意事项

5、测量前准备:测量前30分钟内避免吸烟、饮咖啡或浓茶,排空膀胱,安静休息至少5分钟。测量时坐位,背部有支撑,双脚平放,手臂与心脏保持同一水平。

6、测量次数:每次测量至少2次,间隔1至2分钟,取平均值。若2次测量差值大于5毫米汞柱,需进行第3次测量,取后2次平均值。

7、白大衣高血压:部分人群在诊室测量时血压升高,家庭自测血压正常,称为白大衣高血压。建议结合家庭血压监测或动态血压监测明确诊断。

流行病学数据

中国高血压患病率持续上升。根据《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》,中国18岁及以上居民高血压患病率为27.5%,估计患病人数达2.45亿。单纯收缩期高血压在60岁以上人群中患病率约为20%至30%。

风险与干预

8、心血管风险:单纯收缩期高血压同样增加脑卒中、冠心病、心力衰竭和肾脏损害的风险。收缩压每升高20毫米汞柱,心脑血管事件风险翻倍。

9、生活方式干预:限制钠盐摄入,每日不超过5克;增加钾摄入,多食新鲜蔬菜水果;控制体重,体质指数维持在18.5至23.9;每周进行150分钟中等强度有氧运动;限制饮酒,戒烟。

10、就医建议:首次发现血压升高,建议至心血管内科就诊,完善相关检查,评估靶器官损害及心血管总体风险。医生会根据具体情况决定是否需要药物治疗。

收缩压140毫米汞柱、舒张压70毫米汞柱达到高血压诊断标准,属于1级高血压。建议多次测量确认,并就医评估心血管总体风险,及时采取干预措施。

常见问题

收缩压140舒张压70需要吃药吗?

不一定。1级高血压且无其他危险因素者,可先进行1至3个月生活方式干预,若血压仍未达标,再由医生评估是否启动药物治疗。

单纯收缩期高血压常见于哪些人群?

常见于60岁以上老年人。随年龄增长,大动脉弹性下降,收缩压升高而舒张压正常或偏低,形成单纯收缩期高血压。

家庭自测血压140/70算高血压吗?

是。家庭自测血压收缩压≥135毫米汞柱和/或舒张压≥85毫米汞柱即达到高血压诊断标准,140/70毫米汞柱已超过该阈值。

收缩压140舒张压70需要做哪些检查?

建议进行血常规、尿常规、肾功能、血脂、血糖、心电图、心脏超声等检查,评估靶器官损害及心血管总体风险。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南(2024年修订版). 中国高血压防治指南修订委员会

[2] 中国居民营养与慢性病状况报告(2020年). 国家卫生健康委员会

[3] 中国血压测量指南. 中国高血压联盟

本文由唐春平医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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