管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.位置:胆管癌主要分为肝内胆管癌和肝外胆管癌。肝外胆管癌又分为近端(肝门区)和远端两种。近端胆管癌的手术难度较大,但若能彻底切除,预后较好。远端胆管癌的手术相对容易,但其早期症状不明显,常在晚期才被发现。
2.分期:根据TNM分期系统,早期(I期和II期)的胆管癌手术切除后的5年生存率可达30%-50%。中晚期(III期和IV期)的患者,手术后的生存率则显著降低,5年生存率低于20%。
3.健康状况:手术成功与否还与患者的整体健康状况密切相关。年轻且没有严重合并症的患者手术成功率较高,而老年或有严重疾病的患者手术风险增加,成功率相对较低。
4.手术类型:根治性切除手术,即完全切除肿瘤及周围受累组织,是提高长期生存率的关键。对于不能完全切除的病例,可以采取姑息性手术,缓解症状,延长生命,但效果有限。
胆管癌的治疗效果依赖于早期诊断和及时治疗,因此定期体检和关注身体异常信号非常重要。
