管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.保守治疗:
休息:急性期可适当卧床休息,以减轻椎间盘压力,但不宜长期卧床。
理疗:理疗如热敷、电疗、牵引等有助于缓解肌肉痉挛和疼痛。
运动疗法:适当的锻炼,如腰背肌功能锻炼、游泳等,有助于增强腰部肌肉力量,稳定脊柱。
佩戴护腰:在某些情况下,短期佩戴护腰支具可以提供支持,减轻症状。
2.药物治疗:
非甾体抗炎药:如布洛芬、萘普生等,可有效缓解疼痛和炎症。
肌肉松弛剂:如地西泮、托吡酯等,可用于缓解肌肉痉挛。
激素类药物:如口服或注射糖皮质激素,在短期内能迅速减轻炎症和水肿,但需谨慎使用,避免长期依赖。
3.手术治疗:
微创手术:如椎间盘切除术,通过微小切口切除突出部分,有较快的恢复时间和较低的并发症风险。
开放手术:如椎间盘摘除术,适用于严重的腰椎间盘突出病例,需住院并有较长的恢复期。
对于腰椎间盘突出患者,应尽量避免久坐、重体力劳动和突然扭转动作。保持正确的坐姿和站姿,适当进行腰部肌肉的锻炼,有助于防止疾病复发。