乳腺癌如何进行激素治疗

病情分析：乳腺癌的激素治疗是一种根据患者肿瘤细胞上的激素受体状态而定制的疗法，旨在阻断癌细胞的生长信号。激素治疗主要用于激素受体阳性的乳腺癌患者。

1.激素受体检测：通过病理学检测，确定肿瘤细胞是否具有雌激素受体（ER）和孕激素受体（PR）。约70%的乳腺癌患者为ER阳性。

2.他莫昔芬治疗：他莫昔芬是一种选择性雌激素受体调节剂，适用于所有年龄段的女性。每天服用20毫克，通常疗程为5到10年。这种药物可以有效降低复发风险和死亡率。

3.芳香化酶抑制剂：对于绝经后的妇女，芳香化酶抑制剂如来曲唑、阿那曲唑和依西美坦是常见选项，每日一次服用。研究显示，这类药物比他莫昔芬更有效地降低复发风险。疗程一般为5年，但可以延长至10年。

4.卵巢功能抑制：对于未绝经的女性，可以通过手术或药物如戈舍瑞林抑制卵巢功能，使体内雌激素水平下降，从而减少激素对肿瘤的促进作用。

5.副作用管理：激素治疗可引起潮热、骨密度下降、关节疼痛和心血管问题。定期随访和副作用管理尤为重要。

通过上述多种方法的综合应用，激素治疗能够显著提高乳腺癌患者的长期生存率与生活质量。在治疗过程中，需根据个体情况调整治疗方案，以达到最佳效果。