王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.感染性疾病:
细菌感染:肺结核是常见原因之一,慢性炎症可导致结节形成。
真菌感染:如曲霉菌病、组织胞浆菌病等,这些真菌感染肺部时可导致结节出现。
寄生虫感染:如包虫病,当寄生虫在肺内发育时,可形成结节。
2.炎症性疾病:
肉芽肿性疾病:例如肉芽肿性小血管炎、结节病等,这些疾病会导致免疫系统异常反应,形成肺结节。
风湿性疾病:如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等,自身免疫疾病也可表现为肺部结节性改变。
3.良性肿瘤:
纤维瘤、错构瘤等:这些良性肿瘤一般生长缓慢,不具有浸润性,但在影像学上表现为结节状。
4.恶性肿瘤:
原发性肺癌:肺腺癌、鳞状细胞癌等恶性肿瘤的早期可以表现为孤立性肺结节。
转移性肿瘤:其他器官癌症,如乳腺癌、肝癌等,通过血液或淋巴系统转移到肺部,也可能形成多个结节。
5.其他原因:
血管性疾病:如肺动静脉畸形、血管瘤等。
吸烟和职业暴露:长期吸烟和接触一些职业粉尘(如石棉)也增加肺结节形成风险。
肺结节的病因复杂且多样。当肺CT发现结节时,需要根据患者的临床症状、病史以及其他检查结果综合判断,以确定具体原因并采取相应处理措施。