男科有什么

男科主要诊治男性生殖系统疾病、性功能障碍及男性不育等问题，涉及前列腺、睾丸、阴茎、精囊等器官。常见就诊原因包括排尿异常、生殖器不适、性功能下降及生育困难。男性一生中约50%会遭遇至少一种男科疾病，规范就诊可显著改善生活质量。

1、前列腺疾病：前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌是主要病种。中国泌尿外科疾病诊断治疗指南指出，50岁以上男性前列腺增生患病率随年龄递增，60岁以上可达50%以上。前列腺炎多见于中青年，表现为尿频、尿急、会阴部坠胀。

2、性功能障碍：包括勃起功能障碍和早泄。勃起功能障碍指持续无法达到或维持足够勃起完成性生活，40岁以上男性患病率约为40%。早泄指射精总是或几乎总是在插入前、插入时或插入后约1分钟内发生，且无法控制射精。

3、男性不育：指夫妻规律性生活未避孕1年以上仍未生育，男方因素占约50%。常见原因包括少精症、弱精症、畸形精子症、无精症及精索静脉曲张。精液分析是基础检查，需在禁欲2至7天后进行。

4、生殖系统感染与炎症：包括尿道炎、附睾炎、睾丸炎、精囊炎。病原体可为细菌、病毒、支原体、衣原体等。急性附睾炎表现为阴囊突发疼痛、肿胀、发热，需及时就诊。

5、生殖器形态与发育异常：包茎、包皮过长、隐匿性阴茎、尿道下裂、阴茎硬结症等。包茎指包皮口狭窄无法上翻显露龟头，可能影响排尿及清洁，反复感染或排尿困难者需评估处理。

6、男性更年期与内分泌问题：部分中老年男性出现性欲减退、情绪波动、乏力、肌肉量下降，与睾酮水平下降相关。诊断需结合症状与清晨血清睾酮检测，不能仅凭单一指标判断。

7、泌尿系统相关症状：血尿、血精、尿痛、尿分叉、夜尿增多等，既可能源于男科疾病，也可能涉及泌尿系统其他部位，需由医生鉴别。

8、就诊科室与检查：男科疾病可就诊于男科、泌尿外科。常用检查包括直肠指检、前列腺特异性抗原检测、超声、精液分析、性激素检测。直肠指检可初步评估前列腺大小、质地、有无结节。

常见问题

否。男科还诊治前列腺疾病、男性不育、生殖系统感染、生殖器发育异常及男性内分泌问题，性功能障碍只是其中一部分。

否。前列腺增生和前列腺癌是两种不同疾病，增生属良性病变，但两者可同时存在，需通过直肠指检、前列腺特异性抗原及影像学检查鉴别。

是。男性不育占夫妻不育因素约50%，女方因素同样常见，建议夫妻双方同步就诊，分别完成精液分析和妇科相关检查。

否。婴幼儿生理性包茎可观察。反复包皮龟头炎、排尿困难、包皮口瘢痕狭窄或成年后仍无法上翻者，需由医生评估是否手术。

是。血精指精液带血，多数由精囊炎或前列腺炎引起，但需排除肿瘤、结石等，建议尽早就诊泌尿外科或男科明确原因。

参考资料

[1] 中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南

[2] 中华医学会男科学分会. 中国男科疾病诊断治疗指南

[3] 世界卫生组织. 人类精液检查与处理实验室手册

[4] 中华医学会泌尿外科学分会. 良性前列腺增生诊断治疗指南

[5] 人民卫生出版社. 男科学