王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.化疗是小细胞肺癌的主要治疗手段,使用的药物包括顺铂和依托泊苷等。大约60-70%的患者对初始化疗有显著反应,病灶缩小或症状改善。
2.放疗常用于局部控制疾病,尤其是在化疗后残留病灶较明显的情况下。对于有限期小细胞肺癌(局限在一侧胸腔及其区域淋巴结),放疗配合化疗可显著提高5年生存率,达到20-30%。
3.免疫治疗逐渐成为小细胞肺癌的新兴治疗手段,如程序性死亡蛋白1(PD-1)或其配体(PD-L1)抑制剂。临床试验显示,这类药物在某些患者中可以延长生存时间并减少病情复发。
4.手术治疗在小细胞肺癌中的应用较少,多数仅在早期发现且病变局限时考虑。即使进行手术,术后仍需配合化疗或放疗以降低复发几率。
5.对于广泛期小细胞肺癌(已扩散至身体其他部位),治疗目标主要为缓解症状及延长生存时间。在这种情况下,化疗仍是首选,可能会结合免疫治疗。
高度重视早期诊断和治疗,定期随访检查,以便及时调整治疗方案,应减少吸烟等风险因素,保持良好的生活习惯。