适合癌症患者吃的食谱

癌症患者饮食需以高蛋白、高能量、易消化为基础，具体食谱须由临床营养师根据肿瘤类型、治疗阶段及肝肾功能个体化制定。均衡膳食有助于维持体重与治疗耐受性，但不存在适用于所有癌症患者的统一食谱。

癌症患者饮食的6项核心原则

1、能量与蛋白质充足：非肥胖成人患者每日能量目标通常为25至30千卡每公斤体重，蛋白质为1.0至1.5克每公斤体重；存在营养不良或治疗相关消耗时，需由营养师上调。以体重60公斤为例，每日约需1500至1800千卡、60至90克蛋白质。

2、优先选择优质蛋白：鸡蛋、鱼肉、去皮禽肉、瘦畜肉、豆腐、豆浆、低脂奶制品可作为主要来源。若咀嚼吞咽正常，每日可安排1个鸡蛋、150克鱼或禽肉、300毫升奶制品及适量豆制品，分散到三餐及加餐中。

3、主食粗细搭配：精白米面与燕麦、小米、山药、红薯等搭配，减少精制糖摄入。化疗期间若出现腹泻，应暂时减少粗粮与高纤维蔬菜，改用米粥、面条、蒸蛋等低渣食物。

4、蔬果足量但需安全：病情稳定且白细胞正常者，每日蔬菜300至500克、水果200至350克；中性粒细胞减少期间，所有蔬果应去皮或充分加热，避免生食沙拉、未消毒果汁。

5、烹调少油少盐：以蒸、煮、炖、烩为主，每日食盐不超过5克，烹调油25至30克。避免腌制、熏烤、油炸食物及酒精。

6、少量多餐：食欲下降者可将每日三餐改为五至六餐，每餐七分饱，加餐可选酸奶、蒸蛋羹、坚果糊、香蕉等。

一日食谱示例

• 早餐：小米粥、蒸蛋羹、软面包。
• 上午加餐：低脂酸奶、香蕉。
• 午餐：软米饭、清蒸鲈鱼、冬瓜烩豆腐。
• 下午加餐：山药泥或坚果糊。
• 晚餐：番茄鸡蛋面、碎青菜。
• 睡前加餐：温牛奶。

需要警惕的情况

体重1个月内下降超过5%，或3个月内下降超过10%，提示营养不良风险，应尽快就诊临床营养科。接受放疗、化疗或靶向治疗者，若出现口腔黏膜炎、严重腹泻、呕吐或吞咽困难，食谱需相应调整，不可自行套用普通食谱。

中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会发布的专家共识指出，肿瘤患者营养治疗应遵循五阶梯原则，膳食摄入不足时需在医师指导下使用口服营养补充或肠内营养。癌症患者饮食的核心是保证能量与蛋白质摄入、注意食品安全、按治疗阶段动态调整。

常见问题

是。鸡肉和鸡蛋属于优质蛋白来源，只要充分加热、不过敏，通常可以食用，有助于维持体重和修复组织。

是。白细胞正常时可吃去皮水果；若中性粒细胞减少，应选择可去皮或充分加热的水果，避免生食。

否。长期纯素食可能造成蛋白质和能量不足，除非有特殊宗教或医学原因，一般不建议自行采用。

应尽快就诊临床营养科。体重1个月下降超过5%提示风险，需评估后调整膳食或增加口服营养补充。

参考资料

[1] 中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会. 肿瘤营养治疗通则.

[2] 国家卫生健康委员会. 恶性肿瘤患者膳食指导.

[3] 中国营养学会. 中国居民膳食指南.

[4] 中华医学会肠外肠内营养学分会. 肿瘤患者营养支持指南.