发布于:2023-05-22
沈波主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
饮食无法直接治疗癌症,但合理营养支持可改善治疗耐受与生活质量。中国营养学会2022年发布的《恶性肿瘤患者营养治疗指南》指出,营养治疗应贯穿肿瘤治疗全程,核心是保证能量与蛋白质充足,而非依赖某种单一食物。
1、能量充足:非肥胖成人每日每公斤体重约25至30千卡,具体由临床营养师根据治疗阶段调整。
2、蛋白质达标:每日每公斤体重1.0至2.0克,优先选择鸡蛋、鱼肉、瘦肉、大豆制品等优质蛋白来源。
3、食物多样:每日蔬菜300至500克、水果200至350克,深色蔬菜占一半以上。
4、限制加工肉:腌制、熏烤、加工肉制品与结直肠癌风险相关,应减少摄入。
5、慎用补剂:大剂量抗氧化补充剂可能干扰放化疗,使用前须经肿瘤科医师评估。
国家卫生健康委员会2023年发布的《成人癌症患者营养指南》建议,所有肿瘤患者入院24小时内应完成营养风险筛查。筛查阳性者需由营养师制定个体化方案;经口进食不足目标量60%且持续3至5天者,应考虑口服营养补充或肠内营养支持。
一项纳入超过2000例接受放化疗的实体瘤患者的多中心研究显示,规范化营养干预组治疗完成率较对照组提高约15个百分点(数据来源:中国临床肿瘤学会2021年学术年会报告)。该结果提示,营养管理是治疗依从性的独立影响因素。
肿瘤患者饮食应以高能量、高蛋白、食物多样为基础,配合规范营养筛查与个体化干预,不依赖单一食物或补剂抗肿瘤。
否。目前没有单一食物被证实可在人体内直接杀灭癌细胞,饮食作用在于支持治疗与维持体能。
肿瘤患者需要完全不吃红肉吗?否。红肉可提供优质蛋白与铁,建议适量摄入并避免加工肉制品,具体量由营养师评估。
营养补充剂可以替代正常饮食吗?否。补充剂仅用于弥补摄入不足,不能替代天然食物中的多种营养素与膳食纤维。
体重下降明显时应该怎么办?应尽快就诊临床营养科,完成营养风险筛查,必要时启动口服营养补充或肠内营养支持。
化疗期间吃中药调理安全吗?需谨慎。部分中药成分可能影响肝酶代谢,使用前必须告知肿瘤科医师,避免自行服用。
本文由沈波医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 恶性肿瘤患者营养治疗指南. 2022.
[2] 国家卫生健康委员会. 成人癌症患者营养指南. 2023.
[3] 中国临床肿瘤学会. 肿瘤营养治疗学术年会报告. 2021.
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