发布于:2023-06-25
夏骏副主任医师
江苏省中医院 呼吸科
流行性感冒由流感病毒引起,抗病毒治疗需在发病48小时内启动,用药选择应由医疗机构根据病情决定,不宜自行购买服用。普通感冒与流行性感冒病原体不同,用药方向存在本质区别。
1、抗病毒药物:流行性感冒的病原体为甲型或乙型流感病毒,临床针对该病毒的正规抗病毒药物属于处方药,需由医生结合发病时间、年龄、基础疾病及当地流行株情况综合判断后开具,发病48小时内用药对缩短病程和降低并发症风险意义较大。
2、对症处理药物:发热、头痛、肌肉酸痛明显时,可在医生或药师指导下使用解热镇痛类药物;鼻塞、流涕明显时,可选择缓解鼻部症状的药物。此类药物仅改善症状,不针对流感病毒本身,不同复方制剂成分可能重叠,同时服用易造成同一成分过量。
3、不建议自行使用的药物:抗生素对流感病毒无效,仅在合并细菌感染时才由医生评估后使用;多种复方感冒药叠加服用可能造成对乙酰氨基酚等成分超量,增加肝损伤风险;儿童禁用阿司匹林退热,以免诱发瑞氏综合征。
4、疫苗接种与药物预防:每年接种流感疫苗是降低感染和重症风险的重要手段。中国疾病预防控制中心发布的《中国流感疫苗预防接种技术指南(2023—2024)》指出,建议所有≥6月龄且无接种禁忌的人群接种流感疫苗,医务人员、60岁及以上老年人、慢性病患者、婴幼儿看护人员等为优先接种人群。药物预防不能替代疫苗接种,仅在特定高风险暴露情况下由医生评估使用。
5、就医时机:出现持续高热超过3天、呼吸困难、胸痛、意识改变、严重呕吐腹泻导致脱水等情况,应尽快就医。老年人、孕妇、婴幼儿及慢性基础疾病患者感染后进展为重症的风险相对更高,建议尽早就诊而非自行观察。
6、居家护理要点:保证充足休息与水分摄入,饮食以易消化为主,佩戴口罩减少家庭内传播,保持房间通风。体温监测有助于判断病情变化,但退热药物的使用频次与剂量应遵循说明书或医嘱,不宜为追求快速降温而重复用药。
流行性感冒用药的核心在于尽早明确诊断并在医生指导下决定是否使用抗病毒药物,对症药物只缓解症状,抗生素与自行叠加复方制剂并不可取。
否。抗生素针对细菌,对流感病毒无效,只有医生判断合并细菌感染时才需要使用,自行服用还可能带来不良反应和耐药问题。
流行性感冒抗病毒药什么时候用比较合适?发病48小时内开始使用获益相对更大,但具体是否使用、使用哪种,需要医生根据年龄、病情和流行株判断,不宜自行购买。
普通感冒和流行性感冒用药一样吗?不一样。两者病原体不同,普通感冒以对症处理为主,流行性感冒可能涉及抗病毒治疗,需先明确诊断再决定用药方向。
接种流感疫苗后还会得流行性感冒吗?可能。疫苗可降低感染和重症风险,但保护效果受疫苗株匹配度和个体免疫状态影响,接种后仍需注意防护,出现症状及时就医。
本文由夏骏医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国疾病预防控制中心. 中国流感疫苗预防接种技术指南(2023—2024)
[2] 国家卫生健康委员会. 流行性感冒诊疗方案
[3] 中华医学会呼吸病学分会. 流行性感冒抗病毒治疗相关专家共识
[4] 中国药典委员会. 中华人民共和国药典临床用药须知
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