发布于:2023-06-25
夏骏副主任医师
江苏省中医院 呼吸科
流鼻涕鼻塞多见于普通感冒,即医学所称的急性上呼吸道病毒感染。此类症状以鼻黏膜充血、分泌物增多为核心表现,全身症状相对轻微,发热少见或仅为低热,病程通常为5至7天,多数可自行缓解。
1、普通感冒:鼻塞、流鼻涕、打喷嚏往往是最先出现且最突出的表现,鼻腔分泌物初期为清水样,2至3天后可转为黏稠,全身酸痛、乏力程度较轻,体温多低于38摄氏度。
2、流行性感冒:鼻部症状相对不突出,高热、头痛、全身肌肉酸痛更为明显,体温常迅速升至39摄氏度以上,鼻塞流涕可能在发热之后才出现。
3、两者区分要点:普通感冒以鼻部局部症状为主,流行性感冒以全身中毒症状为主,但最终鉴别需结合病原学检测,不能仅凭症状判断。
1、潜伏期:接触病毒后约1至3天出现症状。
2、症状高峰期:起病后第2至第3天鼻部症状最重,分泌物量最多。
3、恢复期:第4至第5天症状逐渐减轻,第7天左右多数患者鼻部症状基本消失。
4、处理原则:以休息、适量饮水、保持室内空气流通为主;鼻塞明显者可用生理盐水冲洗鼻腔,该措施属于物理方法,不涉及药物推荐。
1、症状超过10天无好转:需考虑继发细菌感染或其他病因。
2、单侧鼻塞伴脓血性分泌物:需排查鼻腔异物或鼻部其他病变。
3、高热持续超过3天:需与流行性感冒、细菌性扁桃体炎等鉴别。
4、婴幼儿、老年人及慢性基础疾病人群:症状加重时应尽早就诊。
中国疾病预防控制中心发布的全国急性呼吸道传染病监测数据显示,2023年至2024年冬春季,普通感冒样病例在呼吸道门诊中占较大比例,鼻部症状是就诊的主要原因之一。普通感冒属于自限性疾病,鼻塞流鼻涕本身并不提示病情严重,但症状演变方向比初始表现更具判断价值。
否。过敏性鼻炎、血管运动性鼻炎、流行性感冒均可出现类似表现,需结合病程、发热及全身症状综合判断。
普通感冒的鼻塞流鼻涕一般持续几天?多数为5至7天,第2至第3天最重,第7天左右明显减轻,超过10天未好转需就医排查其他原因。
普通感冒和流行性感冒的鼻部症状哪个更明显?普通感冒更明显。普通感冒以鼻塞流涕打喷嚏为主,流行性感冒以高热和全身酸痛为主,鼻部症状相对较轻。
鼻塞流鼻涕需要做病原学检测吗?否。症状轻微且无高热、无基础疾病者通常无需检测,症状重或高热持续者可由医生判断是否需检测。
本文由夏骏医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国疾病预防控制中心. 全国急性呼吸道传染病监测周报. 2024
[2] 中华医学会呼吸病学分会. 普通感冒规范诊治的专家共识. 中华结核和呼吸杂志
[3] 国家卫生健康委员会. 流行性感冒诊疗方案. 2020
[4] 葛均波, 徐克成. 内科学. 人民卫生出版社
[5] 王正敏. 耳鼻咽喉科学. 人民卫生出版社
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