头发干枯毛躁怎么回事

头发干枯毛躁的核心原因是毛鳞片受损或头皮油脂分泌不足，导致发丝内部水分快速流失、表面摩擦力增大。若排除烫染等外部因素，持续存在的干枯表现需排查甲状腺功能减退、缺铁性贫血等系统性疾病。

毛鳞片状态决定发丝含水量

健康发丝最外层由多层重叠的毛鳞片构成，闭合状态下可锁住约15%的内部水分。当毛鳞片因物理或化学因素翘起、剥落，水分蒸发速度可增加3至5倍，发丝随之失去柔韧性，表现为粗糙、蓬乱、易断裂。

常见诱因分点说明

1、烫染化学损伤：烫发与染发使用的碱性药剂可使毛鳞片永久性张开，染发剂中的氧化成分还会分解皮质层中的黑色素与角蛋白。中华医学会皮肤性病学分会毛发学组在2019年发布的毛发疾病诊疗指南中指出，反复烫染是获得性发干损伤的首要外因。

2、热工具使用过度：吹风机出风口温度超过60摄氏度、直发夹板温度超过180摄氏度时，发丝内部水分沸腾汽化，可在单次操作中形成气泡状空洞，使发干变脆。操作建议为吹风机保持距头发20厘米以上并持续移动，夹板单束停留不超过3秒。

3、头皮油脂分泌不足：头皮分泌的皮脂可沿发干扩散形成天然保护膜。频繁使用强脱脂力洗发水、水温过高、洗头过频均会削减这层保护。油性头皮者隔天清洗一次，干性头皮者每周清洗两至三次更为适宜。

4、营养与代谢因素：铁、锌、维生素D及必需脂肪酸缺乏会影响毛囊角蛋白合成。甲状腺功能减退患者除头发干枯外，常伴怕冷、乏力、体重增加。缺铁性贫血在女性中患病率较高，中国居民营养与慢性病状况报告显示，2015至2017年我国18岁及以上女性贫血患病率约为15.8%，其中缺铁性贫血占多数。

5、环境与物理摩擦：紫外线可氧化发丝角蛋白，干燥环境使发丝水分向空气扩散，湿发状态下梳理或毛巾揉搓会显著增加毛鳞片剥落。

第一手观察：一位28岁女性因头发持续干枯、分叉就诊，近半年未烫染，检查发现血清铁蛋白为8微克每升，血红蛋白为98克每升，确诊缺铁性贫血。经规范补铁治疗4个月后，发丝光泽与顺滑度明显改善，新生发段未见分叉。

日常护理要点

• 洗发水温控制在38摄氏度左右，避免热水冲刷
• 湿发时用宽齿梳从发梢向发根分段梳理
• 每周使用一次含神经酰胺或植物油脂的发膜，停留10分钟后冲洗
• 外出时戴帽或使用含防晒成分的护发喷雾
• 若调整护理方式8周后无改善，需就诊排查贫血、甲状腺疾病

头发干枯毛躁多因毛鳞片受损或皮脂保护不足，水分流失加快所致；持续不缓解时应排查贫血与甲状腺功能异常。

常见问题

是，可能缺铁、锌或维生素D。缺铁性贫血较常见，需查血常规和铁蛋白明确，不可自行盲目补充。

需排查头皮油脂分泌不足、营养缺乏或甲状腺功能减退。建议检查血清铁蛋白、促甲状腺激素，同时减少热工具使用频率。

已受损的发干部分无法自行修复，但新生发段可通过改善营养与护理恢复顺滑。持续干枯需先明确病因。

干性头皮者每周清洗两至三次，油性头皮者隔天一次。水温38摄氏度左右，避免强脱脂洗发水。

参考资料

[1] 中华医学会皮肤性病学分会毛发学组. 毛发疾病诊疗指南. 2019.

[2] 中国营养学会. 中国居民膳食指南. 2022.

[3] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告. 2020.

[4] 赵辨. 中国临床皮肤病学. 江苏科学技术出版社.