发布于:2023-10-31
张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
保护眼睛的核心在于减少持续近距离用眼、增加户外活动、保持适宜光照与定期眼科检查。儿童青少年每天户外活动不少于2小时可降低近视发生风险,成年人每用眼20分钟应远眺20秒以上。
1、控制连续用眼时长:采用“20-20-20”法则,即每近距离用眼20分钟,向20英尺(约6米)外远眺至少20秒。国家卫生健康委员会2023年发布的《近视防治指南》指出,持续近距离用眼超过40分钟不休息,会明显增加视疲劳与近视进展风险。儿童青少年读写连续用眼不宜超过30分钟,成年人使用电子屏幕连续工作不宜超过40分钟。
2、保证每日户外活动:国家卫生健康委员会2023年《近视防治指南》明确,儿童青少年每天户外活动时间应不少于2小时,每周累计不少于14小时。自然光线照射可促进视网膜多巴胺释放,延缓眼轴增长。户外活动无需剧烈运动,散步、课间操、球类活动均可,关键在于接触自然光而非室内灯光。
3、优化读写与屏幕环境:读写时眼睛与书本距离保持约33厘米,胸口与桌沿保持一拳距离,手指与笔尖保持约3厘米。屏幕亮度应与环境亮度接近,避免在黑暗环境中使用手机。电脑屏幕顶端略低于视线水平,观看距离保持在50至70厘米。台灯应同时开启房间主灯,减少明暗对比造成的瞳孔频繁调节。
4、增加有益食物摄入:视网膜黄斑区富含叶黄素与玉米黄质,深绿色蔬菜如菠菜、羽衣甘蓝、西兰花可提供这类类胡萝卜素。中国营养学会2022年发布的《中国居民膳食指南》建议每日摄入300至500克蔬菜,其中深色蔬菜应占一半。Omega-3脂肪酸来源于深海鱼类,有助于维持泪膜稳定,可每周摄入鱼类2至3次。
5、识别并处理干眼症状:干眼症常见表现为眼干、异物感、烧灼感、畏光、短暂视力模糊。中国干眼专家共识(2020年)指出,我国干眼症患病率约为21%至30%。使用电子屏幕时眨眼频率可从每分钟约15次降至5至7次,泪膜蒸发加快。出现上述症状应减少屏幕使用,必要时到眼科进行泪膜破裂时间检查,不可自行长期使用含防腐剂滴眼液。
6、定期眼科检查:儿童应从3岁起建立屈光发育档案,每6至12个月复查一次。成年人无眼部疾病者每1至2年检查一次视力、眼压与眼底。糖尿病患者确诊后应每年检查眼底,妊娠期糖尿病患者需在孕早期进行眼底评估。40岁以上人群应关注眼压变化,排查青光眼风险。
视力突然下降、视野缺损、眼前黑影飘动伴闪光感、眼痛伴头痛恶心,均需尽快到眼科就诊。儿童频繁眯眼、歪头视物、揉眼、看电视距离过近,提示可能存在屈光不正。眼部保护依赖长期行为习惯,单次干预无法替代持续管理。
否。户外活动可降低近视发生风险,但不能完全预防。近视还受遗传、读写姿势、用眼时长等因素影响,需综合管理。
使用防蓝光眼镜能保护眼睛吗?否。目前证据不支持防蓝光眼镜可减少视疲劳或延缓近视。控制用眼时长与距离、增加户外活动更为关键。
眼睛干涩可以长期使用滴眼液吗?否。含防腐剂滴眼液长期使用可能损伤眼表。干眼症状持续应到眼科评估,由医生判断是否需要人工泪液及具体类型。
儿童第一次眼科检查应在几岁?3岁。儿童应从3岁起建立屈光发育档案,之后每6至12个月复查一次,以便早期发现屈光不正与弱视。
糖尿病患者需要多久查一次眼底?每年一次。糖尿病患者确诊后应每年检查眼底,若已出现视网膜病变,检查频率需遵眼科医生安排。
本文由张传伟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 近视防治指南(2023年)
[2] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022)
[3] 中华医学会眼科学分会. 中国干眼专家共识(2020年)
[4] 国家卫生健康委员会. 儿童青少年近视防控适宜技术指南(2023年)
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