关于眼睛的保健知识

眼睛保健的核心在于减少持续近距离用眼时间并定期接受眼科检查。国家卫生健康委员会2023年发布的数据显示，中国儿童青少年总体近视率为52.7%，其中高中生近视率超过80%。近视一旦形成不可逆转，因此预防与延缓进展比事后矫正更有价值。

1、用眼时长控制：连续阅读或使用电子屏幕达到40分钟，应远眺6米以外物体至少10分钟。年龄越小，单次用眼时长应越短，学龄前儿童单次不宜超过15分钟。

2、光照环境管理：读写时桌面照度应达到300勒克斯以上，同时开启房间背景照明，避免仅开台灯造成明暗对比过强。夜间使用电子屏幕时，屏幕亮度应与环境光接近。

3、户外活动时长：每天累计户外活动不少于2小时，或每周不少于14小时。自然光照射可促进视网膜多巴胺释放，对延缓眼轴增长有明确作用。课间应离开教室到走廊或操场活动。

4、坐姿与距离：阅读距离保持33厘米以上，胸口与桌沿保持一拳距离，握笔手指与笔尖保持一寸距离。不躺着看书，不在移动的车厢内阅读。

5、定期眼科检查：儿童应从3岁起建立屈光档案，每6个月复查一次裸眼视力、矫正视力和眼轴长度。成年人每1至2年进行一次眼底检查，40岁以上人群建议每年检查眼压和眼底。

6、症状识别：出现视物模糊、眼干、眼胀、频繁眨眼或头痛，需在1周内就诊眼科。突发视野缺损、眼前黑影飘动伴闪光感，应在24小时内急诊排查视网膜脱离。

7、营养与全身病管理：均衡摄入深色蔬菜和鱼类，避免高糖饮食。糖尿病视网膜病变是工作年龄人群致盲的重要原因，糖尿病患者确诊后应每年散瞳查眼底，血糖控制稳定者每6至12个月复查一次。

流行病学调查显示，中国城市地区干眼症患病率约为21%至30%，长时间使用视频终端是主要诱因之一。干眼症患者除减少屏幕时间外，可遵医嘱使用不含防腐剂的人工泪液，但不可自行长期购买含血管收缩剂的滴眼液。

眼睛保健需终身坚持，儿童期重点是延缓近视进展，成年期重点是缓解视疲劳和筛查眼底病变，老年期重点是防治白内障、青光眼和黄斑变性。不同年龄段保健侧重点不同，但控制用眼负荷与定期检查这两项原则贯穿始终。

常见问题

是，每天累计户外活动应不少于2小时。自然光照射有助于延缓眼轴增长，降低近视发生风险，课间离开教室到户外活动同样计入累计时长。

儿童应从3岁起建立屈光档案。此后每6个月复查一次裸眼视力、矫正视力和眼轴长度，以便早期发现近视倾向并及时干预。

是，糖尿病患者确诊后应每年散瞳查眼底。血糖控制稳定者可每6至12个月复查一次，以便早期发现糖尿病视网膜病变。

应在24小时内急诊排查视网膜脱离。此类症状可能提示视网膜裂孔或脱离，延迟就诊可能导致不可逆的视力损害。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 中国眼健康白皮书. 2023.

[2] 中华医学会眼科学分会. 近视防治指南. 人民卫生出版社.

[3] 中华医学会眼科学分会眼底病学组. 糖尿病视网膜病变临床诊疗指南. 中华眼科杂志.

[4] 国家卫生健康委员会. 儿童青少年近视防控适宜技术指南. 2021.