张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.抗寄生虫药物:
乙胺嘧啶(Pyrimethamine)和磺胺嘧啶(Sulfadiazine)是常用的联合治疗方案。乙胺嘧啶可抑制弓形虫的核酸合成,而磺胺嘧啶则通过抑制二氢叶酸还原酶来阻止寄生虫的繁殖。
典型疗程为4至6周,以减少复发风险。
2.抗生素辅助治疗:
克林霉素(Clindamycin)有时与乙胺嘧啶或磺胺嘧啶联用,可增强疗效。
阿奇霉素(Azithromycin)和克拉霉素(Clarithromycin)在某些情况下也可使用。
3.糖皮质激素:
在视网膜炎症严重时,可能会使用糖皮质激素如泼尼松(Prednisone),以减轻炎症和免疫反应。
通常在抗寄生虫药物治疗的基础上短期应用,以防止长期使用导致的副作用。
4.对症处理:
眼压升高可采用抗青光眼药物治疗。
严重炎症或继发性黄斑水肿可能需要局部注射类固醇或手术干预。
5.定期随访:
治疗期间需定期检查视力和眼底情况。
停药后需继续观察数月,以监测复发。
注意避免接触未煮熟的肉类和猫粪等可能含有弓形虫的传染源,保持良好的卫生习惯,有助于预防此病的发生。
