张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.良性纤维组织细胞瘤:
此类肿瘤生长缓慢,边界清楚,较少侵犯周围组织。
显微镜下可见纤维组织和纤维母细胞增生,但无明显异型性。
较少发生远处转移,手术切除效果较好,复发率低。
2.交界性纤维组织细胞瘤:
生长速度介于良性和恶性之间,边界不如良性纤维组织细胞瘤明确。
显微镜下可见中度异型性细胞,伴有部分坏死及出血。
手术切除后仍可能复发或局部侵袭,但远处转移较少见。
3.恶性纤维组织细胞瘤:
生长迅速,边界不清晰,容易侵犯周围组织。
显微镜下可见高度异型性的纤维母细胞和成纤维细胞,伴有广泛坏死、出血及核分裂象。
高度倾向于局部复发及远处转移,需要综合治疗,包括手术切除、放疗及化疗。
4.特殊类型纤维组织细胞瘤:
某些亚型具有特殊的病理特征,如透明细胞型、骨化型等。
各亚型在显微镜下呈现不同的细胞形态与组织结构,临床表现及预后也有所不同。
治疗方案需根据具体病理类型进行个体化调整。
在诊断和治疗眶内纤维组织细胞瘤时,应结合患者的影像学检查、病理检查及临床表现,制定适合的治疗方案。术后定期随访以监测肿瘤复发情况非常重要。