胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.药物治疗:
他汀类药物:他汀类药物可以有效降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,从而减缓或逆转粥样斑块的形成。
抗血小板药物:阿司匹林或氯吡格雷等抗血小板药物可以减少血栓形成的风险。
降压药物:控制高血压是预防动脉粥样硬化进一步发展的关键,可以使用ACE抑制剂、ARB、钙通道阻滞剂等降压药物。
控糖药物:对于患有糖尿病的患者,通过口服药物或胰岛素控制血糖水平也是非常重要的。
2.生活方式改变:
饮食调整:建议采用低饱和脂肪酸和低胆固醇饮食,多摄入水果、蔬菜、全谷类食物,可以有效降低心血管疾病风险。
戒烟:吸烟是动脉粥样硬化的重要危险因素,因此戒烟可显著降低风险。
适度运动:每天进行至少30分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳等,有助于改善心血管健康。
控制体重:保持健康的体重指数,超重和肥胖会增加动脉粥样硬化的风险。
3.手术干预:
颈动脉内膜剥脱术:对于严重的颈动脉狭窄(一般超过70%狭窄的情况下),可能需要通过颈动脉内膜剥脱术来清除动脉内的斑块,恢复血流。
颈动脉支架置入术:另一种选择是通过介入手术放置支架以撑开狭窄的动脉,这通常用于不能耐受传统手术的患者。
综合管理颈动脉粥样硬化需要结合药物治疗与生活方式改变,并在必要时考虑手术干预。早期发现和干预,可以有效减少并发症和疾病进展。
