管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.技术难度高:腹腔镜手术要求外科医生具备较高的技术水平和丰富的经验。这种手术涉及到使用特殊的仪器和操作技巧,比传统开腹手术更复杂。学习曲线较长,新手可能需要较长时间熟练掌握。
2.手术时间延长:由于操作复杂,初次进行腹腔镜手术的时间往往比传统手术要长。尽管随着经验积累,手术时间会缩短,但对于新手或处理复杂病例时,仍可能需要较长时间。
3.可视性受限:腹腔镜手术通过摄像头传递图像到显示屏上,虽能放大视野,但立体感和触觉反馈不足。某些解剖结构的分辨和处理变得更加困难,尤其是在出血或解剖变异情况下。
4.合并症风险:腹腔镜手术在操作过程中可能引起一些特有的合并症,如气腹引起的胸腹腔压力变化、术中二氧化碳吸收引起的酸碱平衡紊乱。气腹还可能对心肺功能产生一定影响,特别是对已有心肺疾病的患者。
5.设备依赖:腹腔镜手术需要专门的设备,如摄像系统、气腹机和特殊的手术器械。这些设备昂贵且维护成本高,小型医疗机构可能不具备这些条件。
尽管腹腔镜手术存在上述缺点,但其创伤小、恢复快等优势使其在许多领域已成为首选手术方式。选择手术方式时应综合考虑患者具体情况和现有医疗资源。