管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.自然溶解:一些胆结石,尤其是由胆固醇形成的胆结石,可能会自发溶解。这一过程依赖于胆汁成分的变化,特别是在胆汁酸盐浓度增加时,胆固醇的溶解性提高,从而导致胆结石逐渐缩小。
2.药物治疗:胆汁酸类药物如熊脱氧胆酸(UDCA)可以帮助溶解胆结石。研究显示,使用UDCA治疗的患者在6个月至2年内,有50%至70%的胆结石体积显著缩小。这类药物通过增加胆汁中胆汁酸的比例,从而减少胆固醇的沉淀,起到了溶解胆结石的作用。
3.饮食调整:高纤维、低脂肪饮食有助于减少胆结石的形成,并促进已有胆结石的溶解。数据表明,增加膳食纤维摄入量可使胆囊中胆固醇饱和度降低约10%至20%,从而有助于胆结石的缩小。适量摄入不饱和脂肪酸,如橄榄油和鱼油,也能改善胆汁成分,对胆结石的溶解产生积极效果。
保持健康的生活方式和定期随访是管理胆结石的重要措施。一旦出现症状或并发症,应及时就医以获得专业的诊断和治疗。