血压高压137，低压89算不算高血压

高血压的诊断标准为：在未使用降压药物的情况下，非同日三次测量诊室血压，收缩压≥140毫米汞柱和（或）舒张压≥90毫米汞柱。收缩压137毫米汞柱、舒张压89毫米汞柱尚未达到高血压诊断标准，属于正常高值血压范围。

血压数值的临床分层

1、正常血压：收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱，此范围心血管风险最低。

2、正常高值血压：收缩压120至139毫米汞柱和（或）舒张压80至89毫米汞柱，此区间尚未构成高血压诊断，但已高于理想水平。

3、1级高血压：收缩压140至159毫米汞柱和（或）舒张压90至99毫米汞柱。

4、2级高血压：收缩压160至179毫米汞柱和（或）舒张压100至109毫米汞柱。

5、3级高血压：收缩压不低于180毫米汞柱和（或）舒张压不低于110毫米汞柱。

137/89毫米汞柱的具体解读

1、诊断归属：该数值落在正常高值血压区间，距离高血压诊断阈值仅差3毫米汞柱和1毫米汞柱。

2、测量条件影响：单次诊室测量易受情绪、运动、环境温度影响，规范测量要求静坐5分钟后进行，同一侧手臂连续测量两次取平均值。

3、家庭自测参考：家庭自测血压的高血压诊断阈值为135/85毫米汞柱，若家庭多次测量均达到或超过该数值，需引起重视。

4、动态监测价值：24小时动态血压监测可反映全天血压波动，其高血压诊断标准为全天平均值不低于130/80毫米汞柱。

权威数据与指南依据

《中国高血压防治指南（2024年修订版）》指出，中国18岁及以上成人高血压患病率约为27.5%，正常高值血压检出率约为41.3%。该指南明确将收缩压120至139毫米汞柱和（或）舒张压80至89毫米汞柱定义为正常高值血压，并建议该人群进行生活方式干预。中国疾病预防控制中心2023年发布的数据显示，正常高值血压人群每年进展为高血压的比例约为5%至10%。

需要采取的行动

1、规范复测：非同日三次诊室血压测量，或连续7天家庭自测血压并记录，取后6天平均值。

2、生活方式调整：每日食盐摄入量控制在5克以下，每周进行至少150分钟中等强度有氧运动，体重指数控制在24千克每平方米以下。

3、危险因素管理：戒烟、限制饮酒、保证每日7至8小时睡眠、控制精神压力。

4、就医指征：若家庭自测血压连续多次达到或超过135/85毫米汞柱，或合并糖尿病、慢性肾脏病、心血管疾病，应至心血管内科就诊评估。

收缩压137毫米汞柱、舒张压89毫米汞柱不构成高血压诊断，但已进入需关注的正常高值区间，应通过规范监测和生活方式调整防止进展。

常见问题

否。该数值未达高血压诊断标准，通常不需要药物干预，优先通过限盐、运动、减重等生活方式调整进行管理。

不一样。家庭自测血压的高血压诊断阈值为135/85毫米汞柱，若家庭多次测量达到该数值，提示血压可能已偏高，需就医评估。

是。正常高值血压人群每年进展为高血压的比例约为5%至10%，坚持生活方式干预可降低进展风险。

建议每3至6个月复查一次诊室血压，同时每周进行1至2次家庭自测血压并记录，以便及时发现变化趋势。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2024年修订版）. 中华心血管病杂志, 2024.

[2] 中国疾病预防控制中心. 中国成人血压水平及高血压患病情况报告. 2023.

[3] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告. 2023.