59岁患者如何治疗肝硬化

2025-07-12
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:肝硬化是肝脏长期受损后形成的纤维化状态,治疗的目标是缓解症状、延缓疾病进展以及预防并发症。主要治疗策略包括去除病因、药物治疗和生活方式的调整。

1.去除病因:

如果肝硬化是由酒精性肝病导致,应立即停止饮酒。

由病毒性肝炎(如乙型或丙型肝炎)引起的肝硬化,可以通过抗病毒药物控制病毒复制,从而减少肝损伤。

针对非酒精性脂肪性肝病,通过减重、改善饮食和增加体育锻炼可以有效减轻病情。

2.药物治疗:

利尿剂:用于控制腹水和浮肿。

贝塔阻滞剂:帮助降低门静脉压力,减少胃肠道出血的风险。

抗生素:防止自发性细菌性腹膜炎等感染。

钙通道阻滞剂或其他药物可能被用来控制肝性脑病的症状。

3.生活方式调整:

均衡饮食:高蛋白、高营养饮食以支持肝脏修复,但需根据具体情况制定个性化方案。

限制盐分摄入:有助于减少腹水。

避免使用对肝脏有害的药物,如某些止痛药和补品。

4.定期监测和随访:

积极监测并发症,如消化道出血、肝性脑病、肝癌等。

必要时进行内镜检查,以评估消化道静脉曲张。

对于晚期肝硬化患者,肝移植可能是有效的治疗选择。及时与专业医生沟通,并根据患者的具体情况制定合适的治疗方案可显著改善预后。

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