急性白血病的形态学表现如何

病情分析：急性白血病的形态学表现主要包括骨髓内未成熟细胞的大量积聚，以及外周血中出现幼稚细胞。临床诊断通常依靠骨髓和血液检查进行确认。

1.骨髓检查：急性白血病患者的骨髓检查通常显示造血细胞异常增生，未成熟白血病细胞（称为”原始细胞“或”幼稚细胞“）占据了大部分空间。这些幼稚细胞形态多样，常见于急性髓系白血病的细胞可能具有大核、核仁明显及细胞质少等特征，而急性淋巴细胞白血病的细胞则较小，核染色质较密集，核仁不明显。

2.外周血涂片：在外周血液中，患者通常会出现不同程度的白细胞增多，伴有贫血和血小板减少。白细胞中幼稚细胞比例增加，这种情况称为”外周血幼稚细胞增多“。在显微镜下观察，这些细胞往往形态单一，缺乏成熟白细胞的特征。

3.细胞化学染色：通过特定化学染色技术，例如过氧化物酶染色，可以帮助鉴别不同类型的白血病细胞。AML细胞一般呈现阳性反应，而ALL细胞多为阴性。

急性白血病的形态学表现对于诊断和治疗策略选择至关重要。尽早识别和处理这些症状有助于提高治疗效果与患者预后。