于韶荣主任医师
江苏省肿瘤医院 内科
1.免疫治疗的适用性:免疫检查点抑制剂是目前最常见的免疫治疗药物,如PD-1或PD-L1抑制剂。这些药物不依赖于特定的基因突变或靶点,因此即使基因检测未发现靶点,也可以考虑使用。
2.PD-L1表达水平:在决定是否使用免疫治疗时,通常需要检测肿瘤组织中PD-L1的表达水平。研究显示,PD-L1高表达的患者对免疫治疗的反应性更好。即使PD-L1表达低,也有部分患者可能从免疫治疗中获益。
3.微卫星不稳定性和肿瘤突变负荷:这些生物标志物也用于评估免疫治疗的潜在效果。较高的肿瘤突变负荷通常与更好的免疫治疗反应相关。
4.临床试验的参与:对于标准治疗效果欠佳的患者,参与临床试验可能提供新的治疗机会。
尽管基因检测未发现靶点,但免疫治疗仍可能作为治疗选项之一,应根据个体患者情况和专业医生的建议进行选择。