不散瞳时能否通过眼轴判断真假近视

病情分析：不散瞳时无法通过眼轴判断真假近视。散瞳是准确区分真假近视的重要步骤，因为它能够充分放松睫状肌，提供真实的屈光度测量。

1.散瞳的作用是在检查过程中使睫状肌放松，从而准确测量眼睛的屈光状态。睫状肌的紧张可能导致假性近视，使得在不散瞳的情况下难以准确判定。

2.眼轴长度测量主要用于评估眼球的生长情况和近视程度，而不直接区分真假近视。眼轴增长通常与真性近视相关，但不能单独用来判断屈光状态。

3.真性近视通常伴随着眼轴的增长，这一变化可以通过设备进行测量。仅依靠眼轴数据无法排除假性近视的可能性。

通过散瞳后进行详细的屈光检查才是鉴别真假近视的标准方法，因而在没有散瞳的情况下，眼轴测量不足以提供确切的诊断。