肠和胃溃疡较大需要进行手术吗

2025-06-09
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:是否需要通过手术治疗较大的胃肠道溃疡,通常取决于具体的病情和溃疡的严重程度。大部分胃肠溃疡可以通过药物和生活方式的改善来治愈,但某些情况下可能需要考虑手术。

1.溃疡大小和深度:如果溃疡较大且深,导致明显的症状,如持续性疼痛、出血或穿孔风险增加,手术可能是必要的干预措施。

2.出血:当溃疡引起严重出血且无法通过内窥镜治疗控制时,手术可能是唯一的选择。根据研究数据,约有15%的消化性溃疡患者可能经历出血,其中一小部分可能需要外科干预。

3.穿孔:溃疡如果穿透胃壁或肠壁,可导致腹膜炎等严重并发症,这种情况下必须进行紧急手术处理。

4.药物效果不佳:若经过长期的药物治疗无明显效果,或者出现药物不耐受及副作用,可能需要考虑手术。

5.瘢痕和梗阻:长期的溃疡可导致瘢痕组织形成,造成幽门或十二指肠的狭窄,引发梗阻,需要手术解决。

尽管手术可以作为有效的治疗方法之一,但也需注意其潜在的风险和术后恢复周期。在决定手术前,应咨询专业医生,综合评估个人的健康状况和手术的利弊,以做出最合适的治疗选择。

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