耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.定义及分类:
先天性脑血管畸形主要包括动静脉畸形、脑动脉瘤、海绵状血管瘤和毛细血管扩张等。
动静脉畸形是最常见的一种,其发生率约为0.01%至0.52%。
2.症状及风险:
约12%至15%的动静脉畸形患者会出现症状,如头痛、癫痫发作或神经功能缺损。
脑动脉瘤破裂的年发生率约为1%,可能导致严重的健康后果。
3.诊断与评估:
影像学检查,如MRI和CT扫描,是检测和评估脑血管畸形的重要工具。
4.治疗方法:
手术切除:适用于位置较浅且易于手术的畸形。
血管内栓塞:通过导管将栓塞材料注入病变血管以封闭异常通路。
放射外科治疗:使用高精度辐射缩小畸形体积。成功率可达70%至85%,但效果通常在2至3年后显现。
5.预后及随访:
治疗选择需根据个体情况制定,综合考量畸形特征和潜在风险。
定期随访和影像学检查有助于监测治疗效果和预防并发症。
先天性脑血管畸形能否治愈取决于具体情况,通过适当的评估和治疗,多数患者能够实现良好的生活质量。