胃癌患者切除胃和胰腺后会有何影响

2025-05-06
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:切除胃和胰腺后,患者的消化功能和内分泌功能会受到显著影响,可能导致营养吸收障碍、血糖代谢紊乱以及其他并发症。

1.胃切除的影响

胃在消化系统中主要负责食物储存、初步分解和调节进入小肠的速度。胃被切除后,食物将直接进入小肠,可能引发倾倒综合征,表现为恶心、呕吐、腹泻及头晕等。

胃酸的减少会影响铁、钙、维生素B12等多种营养物质的吸收,导致贫血、骨质疏松等问题。

消化酶的混合效率降低,可能进一步加重脂肪和蛋白质吸收不良的情况。

2.胰腺切除的影响

胰腺是分泌胰岛素、胰高血糖素等激素的重要器官,其切除会削弱血糖的调节能力,容易出现术后糖尿病。这类糖尿病相较于常见的1型或2型糖尿病更难管理,需要严格控制饮食,并通过外源性胰岛素补充来维持血糖稳定。

胰腺还分泌胰液,含有脂肪酶、淀粉酶和蛋白酶,负责分解脂肪、碳水化合物和蛋白质。胰腺切除后,消化酶不足会引起脂肪泻、大便油腻等消化不良症状。

3.联合切除后的综合影响

胃和胰腺同时切除对消化系统的影响更显著,患者需要长期依赖酶制剂帮助消化,同时进行高营养密度、少量多餐的饮食调整以减轻负担。

术后体重下降和免疫力降低较为常见,需要额外补充维生素、矿物质和热量以维持机体功能。

复杂的手术治疗后需定期复查监测,配合专业医生进行个性化的营养和药物干预,以缓解相关症状并提高生活质量。

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