郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.体格检查:
腰骶部脂肪瘤通常表现为皮下柔软、可移动的肿块,质地柔软而非坚硬。
大小不定,直径可能从几毫米至数厘米不等。
按压时一般无疼痛感,但如果脂肪瘤较大或压迫到周围神经和组织,可能引起酸胀或轻微不适。
表面皮肤通常正常,不会出现红肿或炎症表现。
2.超声检查:
超声是检测软组织异常的常用方法之一。脂肪瘤在超声图像中通常表现为边界清晰、内部回声均匀的低回声区。
这种方式快速无创,可以初步了解脂肪瘤的大小、形态及其是否侵犯邻近组织。
3.磁共振成像:
对于怀疑较大的脂肪瘤或位置较深的病变,MRI能提供更清晰的解剖结构信息。
脂肪瘤在MRI影像上表现为高信号区域,与周围组织有明显区分。
MRI尤其适合评估脂肪瘤与周围神经、肌肉或其他器官的关系。
4.计算机断层扫描:
可用于进一步判断脂肪瘤的密度和边界。
CT对脂肪组织的分辨率较高,可帮助确认其是否为单纯脂肪性病变。
5.病理活检:
如果临床影像检查结果不典型或医生怀疑是恶性病变(如脂肪肉瘤),可进行组织活检。
通过显微镜观察细胞形态,明确诊断。
虽然脂肪瘤本身多为良性病变,但当其快速增大、伴随疼痛或功能障碍时,需及时就医排除其他可能疾病。例如,有些脂肪瘤可能侵犯周围组织或转化为恶性肿瘤,这种情况虽然罕见,但不容忽视。