腰椎间盘突出保守治疗无效后,选择微创手术还是融合手术更好

2025-03-19
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:对于腰椎间盘突出保守治疗无效的患者,选择微创手术还是融合手术需根据具体病情来决定。通常情况下,微创手术具有创伤小、恢复快的特点,而融合手术则适用于更为复杂或严重的病例。

1.微创手术:这类手术方法包括经皮内窥镜下髓核摘除术等。微创手术切口小,一般在数毫米至1厘米之间,术后恢复较快,通常在几周内能恢复日常活动。此种手术主要适用于单纯性腰椎间盘突出且症状明确的患者。

2.脊柱融合手术:适用于多节段椎间盘病变、伴有脊柱不稳或其他合并症的患者。手术通过去除病变的椎间盘,并用植入物固定椎体达到稳定效果。虽然手术复杂度和恢复时间相对较长,但能有效缓解疼痛及神经压迫症状。

3.术后并发症和复发率:微创手术的并发症风险较低,但存在一定的复发可能性。而融合手术的复发率较低,但术后可能出现邻椎病变等问题。

在做出最终决策时,应结合患者的具体健康状况、症状严重程度以及医生的专业建议综合考虑。这有助于选择最合适的手术方式以达到最佳疗效。

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