腰椎间盘突出一年未见好转该如何处理

2025-03-28
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:腰椎间盘突出一年未见好转,可能需要重新评估治疗方案和生活方式。若持续疼痛影响生活质量,应考虑多种治疗方法,包括药物、物理治疗以及必要时的手术干预。

1.药物治疗:非甾体抗炎药可以帮助缓解疼痛和炎症。如果疼痛严重或伴随肌肉痉挛,医生可能会开具更强效的止痛药或肌肉松弛剂。

2.物理治疗:专业的物理治疗师可以设计个性化的锻炼计划,以增强核心肌肉力量,改善姿势并减轻椎间盘压力。这通常包括拉伸、力量训练和稳定性练习。

3.生活方式调整:保持健康体重以减少脊柱负担。注意正确的坐姿和站姿,避免长时间维持同一姿势。适度的有氧运动如游泳和步行,有助于改善整体健康状况。

4.介入治疗:如果非手术疗法无效,可考虑介入性治疗,如神经根阻滞或硬膜外类固醇注射,这些方法能直接作用于疼痛部位,提供短期缓解。

5.手术治疗:在严重情况下,如出现顽固性疼痛、神经功能损害或严重的运动受限,可能需要考虑手术,例如椎间盘切除术。

及早干预和积极配合治疗是改善病情的关键,定期复查有助于监测病情进展和治疗效果。

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