应如何处理乳腺癌三阳中晚期

2025-09-15
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:处理乳腺癌三阳性(HER2阳性、ER阳性、PR阳性)中晚期的病情,通常需要采用综合治疗方式,包括手术、药物治疗和放疗等,以提高生存率和生活质量。

1.手术治疗:对于中晚期患者,手术可能包括乳房切除术或保乳手术。术前可通过新辅助化疗缩小肿瘤,增加保乳手术的机会。

2.化疗:化疗是乳腺癌三阳性中晚期治疗的重要组成部分。药物如蒽环类和紫杉醇类常用于术前或术后,以减少复发风险。

3.激素治疗:由于此类乳腺癌对雌激素敏感,使用激素拮抗剂或芳香化酶抑制剂能有效减缓疾病进展。

4.靶向治疗:针对HER2阳性的特点,曲妥珠单抗是一种常用的靶向药物,它能与化疗联合使用,提高治疗效果。

5.放射治疗:放疗可用于手术后消灭残留肿瘤细胞以防止局部复发,特别是在保乳手术后。

6.免疫治疗:近年来,免疫检查点抑制剂在乳腺癌中的应用越来越多,尤其适用于某些特定亚型的乳腺癌病例。

面对乳腺癌三阳性中晚期,应根据每位患者的具体情况制定个体化的治疗方案,并积极进行心理辅导和支持。定期随访和监测疾病进展也是管理这一疾病的重要部分。

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