袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.颈椎病:颈椎间盘突出或骨刺可能导致神经根受压,引起肩部和手部的疼痛及麻木。约20%的成年人在某段时期可能会经历颈椎退行性变化。
2.胸廓出口综合征:此病症是由于肩部和锁骨区域的结构压迫臂丛神经群和血管,影响神经传导,导致上肢麻木与疼痛。其发病率较低,但女性患者略多于男性。
3.肩周炎(冻结肩):炎症可导致肩关节僵硬和疼痛,甚至影响到手部的感觉。中年人尤其容易受到影响,占50岁以上人群的2%至5%。
4.腕管综合征:尽管主要影响手部,由于正中神经受压,症状也可能向上辐射至肩部,导致不适和麻木感。
5.糖尿病性神经病变:高血糖水平长期控制不佳,可导致全身神经损伤,包括肩部及手部麻木和疼痛。在糖尿病患者中,多达50%可能发展为某种形式的神经病变。
6.其他原因:诸如肩袖损伤、四边形间隙综合征等肌肉或结构异常,也可能引发类似症状。
鉴于上述多种可能性,需要进行详细的医学评估以确定确切原因,如影像学检查、神经传导检测等。早期诊断和治疗有助于防止症状的加重和改善生活质量。