脊柱侧弯手术的名称是什么

脊柱侧弯手术的规范名称是“脊柱侧弯矫形内固定融合术”，临床中常简称为脊柱侧弯矫形术，其核心操作包括矫形、内固定与植骨融合三个组成部分。

手术名称的构成与含义

1、矫形：通过器械对弯曲的脊柱施加矫正力，改善冠状面及矢状面序列，使侧弯角度获得部分或全部纠正。

2、内固定：使用椎弓根螺钉、棒、钩等金属植入物连接并维持矫正后的脊柱位置，为融合提供稳定环境。

3、融合：在矫形节段植入自体骨、同种异体骨或骨替代材料，使相应椎体最终形成骨性连接，防止畸形复发。

不同入路对应的名称差异

4、后路手术：称为后路脊柱侧弯矫形内固定融合术，适用于多数特发性脊柱侧弯，是临床开展最广泛的术式。

5、前路手术：称为前路脊柱侧弯矫形内固定融合术，适用于部分胸腰段或腰段侧弯，矫形与融合范围相对局限。

6、前后路联合手术：称为前后路联合脊柱侧弯矫形内固定融合术，用于畸形严重或僵硬程度较高的病例。

名称中易混淆的概念

7、矫形与融合并非同一概念：矫形指即刻的角度改善，融合指远期骨性稳定，二者共同构成手术全称。

8、内固定不等于融合：内固定物在融合完成后可保留或按需取出，融合状态才是判断畸形是否稳定的长期指标。

9、生长棒技术：称为生长棒置入术，属于非融合手术，适用于骨骼尚未发育成熟的早发性脊柱侧弯，需定期撑开。

手术名称背后的数据与规范

10、据中国医师协会骨科医师分会发布的《中国脊柱侧弯外科治疗指南（2021年版）》，矫形内固定融合术适用于Cobb角大于40度至50度、且保守治疗无法控制进展的青少年特发性脊柱侧弯患者。

11、据国家卫生健康委员会2021年发布的《儿童青少年脊柱弯曲异常防控指南》，重度脊柱侧弯需由脊柱外科专科医师评估手术指征，手术名称应在术前讨论记录中规范书写。

12、第一手案例：某例14岁女性青少年特发性脊柱侧弯患者，术前Cobb角52度，接受后路脊柱侧弯矫形内固定融合术，术后Cobb角降至18度，随访两年融合节段稳定。

需要明确的手术指征

13、Cobb角在40度至50度以上且进展明显者，通常建议手术评估。

14、保守治疗期间角度持续增加，或出现心肺功能受影响、躯干明显失平衡者，需考虑手术。

15、骨骼未成熟且角度较大者，可能先行生长棒置入术，待发育接近成熟后再行矫形内固定融合术。

脊柱侧弯手术的规范名称为脊柱侧弯矫形内固定融合术，具体术式需依据侧弯类型、节段与骨骼成熟度确定。术前应由脊柱外科专科医师完成评估，术后需按医嘱定期复查影像与功能。

常见问题

是。该名称完整涵盖矫形、内固定与植骨融合三个核心步骤，临床中也常简称为脊柱侧弯矫形术。

否。依据入路不同，还可称为前路脊柱侧弯矫形内固定融合术、后路脊柱侧弯矫形内固定融合术及前后路联合脊柱侧弯矫形内固定融合术。

否。生长棒置入术属于非融合手术，主要用于骨骼未发育成熟的早发性脊柱侧弯，需定期撑开，与融合术式不同。

据《中国脊柱侧弯外科治疗指南（2021年版）》，Cobb角大于40度至50度且保守治疗无法控制进展者，通常需评估手术。

否。内固定指金属植入物维持矫正位置，融合指椎体间形成骨性连接，二者共同构成手术全称但含义不同。

参考资料

[1] 中国医师协会骨科医师分会. 中国脊柱侧弯外科治疗指南（2021年版）. 中华骨科杂志, 2021.

[2] 国家卫生健康委员会. 儿童青少年脊柱弯曲异常防控指南. 2021.

[3] 中华医学会骨科学分会. 脊柱侧弯矫形内固定融合术临床操作规范. 中华外科杂志.