韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
肩周炎是一种慢性疾病,其发展的不同阶段会影响疼痛的程度。在最初的冻结期,关节囊逐渐变得僵硬,限制了肩关节的活动范围,这通常伴随着持续性疼痛。随着时间的推移,僵硬和炎症可进一步加重,对肩关节的压力增加,从而导致疼痛恶化。一般情况下,在发病后三到九个月内,症状可能逐渐加重,而在冻结期后期疼痛可能缓解,但僵硬通常仍然存在。
肩周炎患者在康复过程中需要适度的运动来维持和改善肩关节的活动范围。过度使用肩部可能导致炎症加重,引起更多不适和疼痛。相反,如果活动量过少,肩关节的粘连和僵硬可能会加重,导致活动受限和疼痛增加。活动过度或不足都可能是疼痛加剧的原因。
长期的疼痛和功能障碍可能会导致心理压力增加,进而影响疼痛感知。一些研究表明,焦虑、抑郁等心理因素与慢性疼痛密切相关。这些情绪状态可能通过增强对疼痛的敏感性,或影响身体的自我恢复能力,从而导致症状加重。预期疼痛和对康复过程的不确定性可能也会放大对疼痛的主观体验。
对于肩周炎患者,应在医疗专业人士的指导下进行适当的治疗和康复训练,以避免因不当活动引起的症状加重。冰敷可以减轻局部炎症和肿胀,而热敷则有助于缓解肌肉紧张和促进血液循环。物理治疗师可能会提供个性化的锻炼计划,通过改善肩关节的活动范围和增强周围肌肉的力量来帮助减轻症状。药物治疗,例如非甾体抗炎药,可以用于短期缓解急性疼痛。
如果疼痛持续加重,建议尽早寻求医生的意见,以评估是否存在其他潜在的问题或并发症,例如肩袖撕裂、腱鞘炎等。专业的心理支持也可能在管理慢性疼痛和提高生活质量方面发挥重要作用。
