浮小麦是什么

浮小麦是禾本科植物小麦的干燥轻浮瘪瘦颖果，属于中医临床常用的固表止汗类药材，其性凉、味甘咸，归心经，主要针对自汗与盗汗两类汗出异常表现。

药材来源与性状鉴别

1、来源界定：浮小麦为成熟小麦经水淘洗后漂浮于水面的干瘪果实，沉于水底者不作药用。2020年版《中华人民共和国药典》一部明确收载浮小麦，规定其水分不得过12.0%，总灰分不得过4.0%。

2、外观特征：药材呈长圆形，长约2至6毫米，直径约1.5至2.5毫米，表面浅黄棕色或黄色，少数带有未脱净的颖壳，质坚硬，断面白色，粉性。

3、炮制方法：生用为主，拣去杂质，筛去灰屑，晒干即得。部分地区沿用炒浮小麦，炒至表面微黄色，增强收敛之性。

传统功效与适用情形

4、固表止汗：浮小麦归心经，能益气除热而止汗，适用于气虚肌表不固所致的自汗，即白昼无故汗出、活动后加重者。

5、养心安神：兼有除虚热之功，对阴虚内热引起的盗汗，即入睡后汗出、醒后汗止，并伴心烦、手足心热者，常与麻黄根、牡蛎等配伍使用。

6、经典方剂：牡蛎散出自《太平惠民和剂局方》，由煅牡蛎、麻黄根、浮小麦、黄芪组成，主治体虚自汗、夜卧尤甚、心悸惊惕之证。

现代研究概况

7、化学成分：浮小麦含淀粉、蛋白质、脂肪、粗纤维及少量谷甾醇、卵磷脂、精氨酸等成分，其止汗作用可能与所含的多糖及微量元素有关。

8、临床观察：有临床报道将浮小麦配伍用于围绝经期潮热汗出者，但样本量普遍偏小，尚缺乏大样本随机对照试验支持。

9、使用注意：表邪未解而汗出者不宜单用浮小麦，以免闭门留寇。实热证汗出者亦非其所宜。具体用法用量应经中医师辨证后确定。

与普通小麦的区别

10、药用部位差异：普通小麦成熟饱满颖果多作粮食或入药补气养心，如甘麦大枣汤中用小麦；浮小麦则取干瘪轻浮者，偏于止汗退热。

11、性味归经差异：小麦味甘性平，归心脾肾经；浮小麦味甘咸性凉，归心经，两者在收敛固涩方面侧重不同。

12、临床选用：汗出异常兼见心神不宁者，浮小麦更为对证；脏躁悲伤欲哭者，则以小麦为主药。

浮小麦属于止汗类中药，需在辨证前提下使用，气虚自汗与阴虚盗汗的配伍思路不同。自行长期煎服可能掩盖甲状腺功能亢进、结核病等原发病的汗出表现，出现持续汗出应先明确病因。

常见问题

是同一植物来源，但药用部位不同。浮小麦取水淘后漂浮的干瘪颖果，普通小麦取饱满成熟颖果，两者性味与主治侧重存在差异。

不建议自行长期煎服。汗出可由甲状腺功能亢进、结核病等引起，需先排除原发病，再由中医师辨证配伍使用。

有一定适用性。阴虚内热所致盗汗常以浮小麦配伍麻黄根、牡蛎等同用，但须经辨证，实热证汗出者不宜使用。

生用与炒用均有应用。生品偏于益气除热，炒后收敛之性增强，具体炮制方式由医师根据证型决定。

参考资料

[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典（一部）[M].北京:中国医药科技出版社,2020.

[2] 高学敏.中药学[M].北京:中国中医药出版社,2012.

[3] 太平惠民和剂局方[M].北京:人民卫生出版社,2007.

[4] 南京中医药大学.中药大辞典[M].上海:上海科学技术出版社,2006.