颈椎病患者在活动时筋肉疼痛的原因是什么

2025-02-15
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:颈椎病患者在活动时出现肌肉疼痛,主要是因为神经受压、局部炎症以及肌肉代偿性紧张导致。

1.神经受压:颈椎病常因椎间盘突出、骨刺形成或椎管狭窄等问题压迫到周围的神经根。这种压迫会引发神经支配区域的异常信号传递,导致相关肌肉产生痉挛和疼痛。例如,若颈段脊神经根受到刺激,可能引起肩背部甚至上肢的肌肉酸痛或僵硬感。

2.局部炎症反应:颈椎病引起的慢性劳损、关节退变容易诱发局部软组织的炎症,如韧带、关节囊或肌肉附着点的炎性反应。炎症会释放致痛物质,比如前列腺素和组胺,直接刺激神经末梢,造成疼痛感。

3.肌肉代偿性紧张:颈椎结构改变后,为维持头部稳定,身体会自动调动周围肌肉进行代偿性工作。长时间的过度使用会造成肌肉疲劳、缺血和代谢废物堆积,进一步加剧疼痛。

4.软组织黏连与功能障碍:长期的颈椎病还可能导致软组织如筋膜和肌肉之间的黏连,限制了正常的活动范围。在试图活动或伸展时,这些结构发生牵拉,进而产生疼痛。

避免长时间保持一个姿势,适当进行科学的颈肩部肌肉放松训练能够在一定程度上缓解这些问题。同时,应警惕症状持续加重的情况,以便及时就医调整治疗策略。

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