类风湿性关节炎的首选药

1.作用机制：甲氨蝶呤是一种免疫抑制剂，通过抑制二氢叶酸还原酶，从而减少细胞增殖和炎症介质的产生。其具体作用包括抑制T细胞活化和B细胞功能，减轻关节炎症。

2.用药方式与剂量：通常以每周一次的口服或注射方式给药，初始剂量一般为7.5到15毫克/周，根据患者的反应和耐受性逐渐增加至25毫克/周。但具体剂量应由医生根据个体情况进行调整。

3.效果与使用时间：甲氨蝶呤被认为在改善关节功能和控制病情进展方面有显著疗效。通常需要4到6周才能观察到明显的临床改善，因此需长期坚持用药。

4.副作用与监测：常见副作用包括胃肠道不适、口腔溃疡和肝功能异常，长期使用可能影响肝功能和血液系统。定期进行血常规和肝功能检查是非常重要的。

合理使用甲氨蝶呤可以有效控制类风湿性关节炎的症状，但需注意定期监测和与医生沟通，以避免药物副作用带来的健康风险。